「特定健診」「特定保健指導」とは、40歳〜74歳までの医療保険加入者を対象に、2008年4月より新制度として実施される健康診断と保健指導のことです。
　
目的は生活習慣病の発症を未然に予防するためにメタボリックシンドローム（内臓脂肪症候群）の該当者や予備軍を発見し、生活習慣の改善を指導することにより、医療費を削減することにあります。
　
生活習慣病関連の医療費は国民全体の医療費の3割を占めており、高血圧や高脂血症、糖尿病などに代表されるこれらの生活習慣病はほとんどが慢性病であることから様々な合併症を発症する可能性が高く、医療費が更に増加することが予想され、その予防により、医療費を大幅に削減するのが狙いです。
　
では、メタボリックシンドロームとは、どういうことでしょう？
「メタボ」とテレビや新聞などをにぎわしているこの言葉は、内臓脂肪型肥満に加え、高血糖・高血圧・脂肪異常のうち、いずれか2つ以上をあわせもった状態を指すと定義されています。
　
具体的には、
・腹囲が男性85cm以上・女性90cm以上
・腹囲が男性85cm未満・女性90cm未満でBMI（肥満指数）25以上
　
また、上記の項目に加え、空腹時血糖・血中脂質・血圧・喫煙暦の有無を追加リスクとして該当するかをチェックし、「情報提供」「動機づけ支援」「積極的支援」という3タイプの保健指導を受けることになります。

医療費が高くなるのも問題ですが、なによりもまず病気にはなりたくありませんよね。自分の体は生活習慣を見直すだけで、健康は保てるもの。食事と運動でコントロールしてみませんか？
　
では、どうやってコントロールすればいいのでしょう？
　
内臓脂肪蓄積の指標となる腹囲1cmの減少は、約1kgの体重の減少に相当します。
体重1kg増えるということは（内臓脂肪）7000kcalの食事を余分に摂ったことになります。
では1ヶ月で1kgの減量をするには？
　
＜　7000kcal ÷ 30日　＝　233kcal　＞
　
を、現在の摂取カロリーから減らせば良いのです。
　
まず、食事のコントロールから。前回もお話しましたが、食事の記録をつけることで、食べ方のどこに問題があるかわかってきます。（間食が多い・アルコールの多飲・夜食を食べる・外食が多いなど）それらの問題を意識することにより、食事からの摂取カロリーを少なくすることは可能です。
　
次に運動の消費量を増やすには、厚生労働省が2006年7月に発表したエクササイズガイドというものを利用しますと個人個人に合わせたエネルギー消費量を簡単に知ることが出来ます。
　
＊ エクササイズ(Ex)
ガイドで用いる単位は、身体活動の強度（メッツ）に身体活動の実施時間（時）をかけたもの（＝メッツ・時）
　
＊ 1エクササイズに相当するエネルギー消費量（体重によって異なる）
＜簡易計算式＞
エネルギー消費量（kcal）＝1.05×エクササイズ（メッツ・時）×体重(kg)
　
＊ 健康づくりの（生活習慣病の発症予防）のための身体活動量の目標
目標は、週23エクササイズ（メッツ・時）の活発な身体活動(運動・生活活動＝3メッツ以上の身体活動)を行い、そのうちの4エクササイズ以上の活発な運動を行うことが目標なります。
　

　

これを基に運動を実行すると良いですね。
　
こうして、運動と食事とのコントロールの仕方が理解できたところで、せっかくの春、花も緑も美しい季節になりましたね。運動を兼ねて、お弁当を持って、家族や友達と出かけてみませんか？（ただし、食べすぎ・飲みすぎには注意です！！）本当に簡単なお弁当をご紹介しますね。